Bonafide Himachali Certificate Application (Form-F) with Supporting Affidavit
जितना आप भर सकते हैं, भरिए। इन ख़ानों के साथ दिख रहा मसौदा साथ-साथ बदलता रहता है, ताकि आप देख सकें कि हर जवाब दस्तावेज़ में क्या करता है।
आप जो लिखते हैं वह इसी ब्राउज़र में रहता है। जब तक आप ख़ुद कॉपी रखने का फ़ैसला न करें, कुछ भी कहीं नहीं भेजा जाता — और यह टैब बंद करते ही वह चला जाता है।
इस फ़ॉर्म के सवाल और उनसे बनने वाला दस्तावेज़, दोनों अंग्रेज़ी में हैं, जबकि यह पन्ना हिन्दी में है। भारत में इस तरह के काग़ज़ आम तौर पर अंग्रेज़ी में ही बनते हैं, और रजिस्ट्रार, बैंक या अदालत में वही शब्द पढ़े जाते हैं जो लिखे गए हैं — इसलिए यह मंच न सवालों का अनुवाद करता है, न उन खंडों का जो इन जवाबों से भरते हैं।
आपके जवाब
अभी कोई जवाब नहीं भरा गया। इस फ़ॉर्म में कुल 12 सवाल हैं।
अभी भरना बाकी है
11 जवाब अभी आने बाकी हैं।
आपने जो लिखा है उसमें कोई कमी नहीं है। दस्तावेज़ बस अभी पूरा नहीं हुआ, और मसौदे में हर उस जगह निशान लगा है जहाँ जवाब आना है।
लाइव मसौदा
मसौदा, अभी जैसा है
यह पूरा दस्तावेज़ है, इसका नमूना भर नहीं। जब भी आप कोई जवाब बदलते हैं, यह दोबारा लिखा जाता है।
लंबी ख़ाली लकीर — __________ — वहाँ खड़ी रहती है जहाँ जवाब नहीं दिया गया। यह जान-बूझकर इतनी साफ़ रखी गई है, ताकि अधूरे दस्तावेज़ को पूरा समझ लेने की ग़लतफ़हमी न हो।
अभी कोई जवाब नहीं दिया गया, इसलिए जहाँ-जहाँ ब्योरा आना है वहाँ ख़ाली जगह खड़ी है। फिर भी दस्तावेज़ की बनावट अभी से पढ़ने लायक है।
PART I — APPLICATION FOR BONAFIDE HIMACHALI CERTIFICATE (Form-F)
To, The Sub Divisional Officer (Civil) / Tehsildar, __________, Himachal Pradesh.
Subject: Application for grant of a Bonafide Himachali Certificate.
Sir/Madam,
I, __________, __________, born on __________, resident of __________, respectfully apply for the grant of a Bonafide Himachali Certificate in Form-G.
Patwar Circle (Halqa) for verification: __________.
Basis of claim: __________.
Particulars: __________.
Purpose for which the certificate is required: __________.
I request that the Patwari of the Circle named above be directed to verify the facts stated in this application and to submit a report, and that the certificate be issued to me accordingly.
I, __________, __________, resident of __________, do hereby solemnly affirm and declare as under:
That I am the Applicant named in the application above, seeking a Bonafide Himachali Certificate from the Sub Divisional Officer (Civil) / Tehsildar, __________.
That __________.
That the particulars given in support of that claim are: __________.
That I am seeking this certificate for the purpose of __________, and for no other or collateral purpose.
That the statements made above and in the accompanying application are true to my knowledge and belief, that nothing material has been concealed, and that I am aware I am liable to be prosecuted if any statement made here is found to be false.
Verified at __________ on __________ that the contents of paragraphs 1 to 4 of this affidavit are true and correct to my knowledge, that no part of it is false and nothing material has been concealed therefrom.
PART I — APPLICATION FOR BONAFIDE HIMACHALI CERTIFICATE (Form-F)
To, The Sub Divisional Officer (Civil) / Tehsildar, __________, Himachal Pradesh.
Subject: Application for grant of a Bonafide Himachali Certificate.
Sir/Madam,
I, __________, __________, born on __________, resident of __________, respectfully apply for the grant of a Bonafide Himachali Certificate in Form-G.
Patwar Circle (Halqa) for verification: __________.
Basis of claim: __________.
Particulars: __________.
Purpose for which the certificate is required: __________.
I request that the Patwari of the Circle named above be directed to verify the facts stated in this application and to submit a report, and that the certificate be issued to me accordingly.
I, __________, __________, resident of __________, do hereby solemnly affirm and declare as under:
That I am the Applicant named in the application above, seeking a Bonafide Himachali Certificate from the Sub Divisional Officer (Civil) / Tehsildar, __________.
That __________.
That the particulars given in support of that claim are: __________.
That I am seeking this certificate for the purpose of __________, and for no other or collateral purpose.
That the statements made above and in the accompanying application are true to my knowledge and belief, that nothing material has been concealed, and that I am aware I am liable to be prosecuted if any statement made here is found to be false.
Verified at __________ on __________ that the contents of paragraphs 1 to 4 of this affidavit are true and correct to my knowledge, that no part of it is false and nothing material has been concealed therefrom.
पढ़ने का कोई पैसा नहीं। कॉपी अपने पास रखने के लिए खाता चाहिए।
मसौदे की शुरुआत इसी पन्ने पर है, जवाब देते समय। जब सारे जवाब आ जाएँ, तो नीचे दिया बटन पूरा मसौदा खोलता है, जल-चिह्न सहित — तब भी बिना खाते के। छापने पर, या साफ़ कॉपी अपने पास रखने पर ही खाता माँगा जाता है। बात बस इतनी है।
रखी हुई कॉपी किसी न किसी की होनी चाहिए — खाता इसी वजह से है। इससे आगे कुछ नहीं।