ਕਾਗਜ਼ਾਤ

ਆਪਣੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰੋ

Living Will (Advance Medical Directive)

ਜਿੰਨਾ ਤੁਸੀਂ ਭਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਭਰੋ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਖ਼ਾਨਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਦਿੱਸ ਰਿਹਾ ਖਰੜਾ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਬਦਲਦਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਵੇਖ ਸਕੋ ਕਿ ਹਰ ਜਵਾਬ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵਿੱਚ ਕੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਲਿਖਦੇ ਹੋ ਉਹ ਇਸੇ ਬ੍ਰਾਊਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਨਵਾਂ ਪੜਾਅ ਖੋਲ੍ਹਣ ਉੱਤੇ ਇਹ ਸਫ਼ਾ ਉਸ ਨੂੰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਾਈਟ ਤੋਂ ਪੁੱਛਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਜਦ ਤੱਕ ਤੁਸੀਂ ਆਪ ਕਾਪੀ ਰੱਖਣ ਦਾ ਫ਼ੈਸਲਾ ਨਾ ਕਰੋ, ਕੁਝ ਵੀ ਕਿਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ — ਅਤੇ ਇਹ ਟੈਬ ਬੰਦ ਕਰਦਿਆਂ ਹੀ ਉਹ ਚਲਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਫ਼ਾਰਮ ਦੇ ਸਵਾਲ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਜਦਕਿ ਇਹ ਪੰਨਾ ਪੰਜਾਬੀ ਵਿੱਚ ਹੈ — ਇਹ ਮੰਚ ਸਵਾਲਾਂ ਦਾ ਅਨੁਵਾਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ। ਬਣਨ ਵਾਲਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵੀ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇਗਾ, ਸਿਵਾਏ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਪੰਜਾਬੀ ਅਨੁਵਾਦ ਅਸੀਂ ਜਾਂਚ ਕੇ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ — ਅਜਿਹੀ ਸੂਰਤ ਵਿੱਚ ਡਾਊਨਲੋਡ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੁਸੀਂ ਭਾਸ਼ਾ ਚੁਣ ਸਕਦੇ ਹੋ; ਅਨੁਵਾਦ ਅਤੇ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਪਾਠ ਵਿੱਚ ਫ਼ਰਕ ਹੋਣ ਦੀ ਸੂਰਤ ਵਿੱਚ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਪਾਠ ਹੀ ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ।

ਤੁਹਾਡੇ ਜਵਾਬ

ਹਾਲੇ ਕੋਈ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਭਰਿਆ ਗਿਆ। ਇਸ ਫ਼ਾਰਮ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ 4 ਸਵਾਲ ਹਨ।

ਹਾਲੇ ਭਰਨਾ ਬਾਕੀ ਹੈ

4 ਜਵਾਬ ਹਾਲੇ ਆਉਣੇ ਬਾਕੀ ਹਨ।

ਤੁਸੀਂ ਜੋ ਲਿਖਿਆ ਹੈ ਉਸ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਕਮੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬੱਸ ਹਾਲੇ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ, ਅਤੇ ਖਰੜੇ ਵਿੱਚ ਹਰ ਉਸ ਥਾਂ ਨਿਸ਼ਾਨ ਲੱਗਿਆ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਜਵਾਬ ਆਉਣਾ ਹੈ।

  1. You
  2. Who speaks for you
  3. Your wishes
  4. Signing

4 ਵਿੱਚੋਂ ਪੜਾਅ 1

You

ਜਿਵੇਂ: Harbans Singh

ਜਿਵੇਂ: Late Sh. Gurdev Singh

ਸਾਦਾ ਅੰਕ। ਸਿਰਫ਼ ਅੰਕ ਲਿਖੋ — ਨਾ ਸ਼ਬਦ, ਨਾ ਇਕਾਈ।

ਜਿਵੇਂ: 72

Where do you live?ਜ਼ਰੂਰੀ
ਪੂਰਾ ਖਰੜਾ ਪੜ੍ਹੋ

ਮਿਟਾਉਣ ਉੱਤੇ ਇਸ ਫ਼ਾਰਮ ਦਾ ਹਰ ਖ਼ਾਨਾ ਖ਼ਾਲੀ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ, ਅਤੇ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਲਿਖਿਆ ਸੀ ਉਹ ਵਾਪਸ ਨਹੀਂ ਆਵੇਗਾ।

ਲਾਈਵ ਖਰੜਾ

ਖਰੜਾ, ਹਾਲੇ ਜਿਹੋ ਜਿਹਾ ਹੈ

ਇਹ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਓਨਾ ਹੀ ਹੈ ਜਿੰਨਾ ਤੁਸੀਂ ਹੁਣ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚੇ ਹੋ, ਹਾਲੇ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ — ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਤੁਸੀਂ ਹੋਰ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹੋ, ਬਾਕੀ ਹਿੱਸਾ ਦਿਸਣ ਲੱਗਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਵੀ ਤੁਸੀਂ ਕੋਈ ਜਵਾਬ ਬਦਲਦੇ ਹੋ, ਇਹ ਦੁਬਾਰਾ ਲਿਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਲੰਮੀ ਖ਼ਾਲੀ ਲਕੀਰ — __________ — ਉੱਥੇ ਖੜ੍ਹੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਇਹ ਜਾਣ-ਬੁੱਝ ਕੇ ਏਨੀ ਸਾਫ਼ ਰੱਖੀ ਗਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਅਧੂਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਸਮਝ ਲੈਣ ਦਾ ਭੁਲੇਖਾ ਨਾ ਪਵੇ।

ਹਾਲੇ ਕੋਈ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ, ਇਸ ਲਈ ਜਿੱਥੇ-ਜਿੱਥੇ ਵੇਰਵਾ ਆਉਣਾ ਹੈ ਉੱਥੇ ਖ਼ਾਲੀ ਥਾਂ ਖੜ੍ਹੀ ਹੈ। ਫਿਰ ਵੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੀ ਬਣਤਰ ਹੁਣੇ ਤੋਂ ਪੜ੍ਹਨ ਯੋਗ ਹੈ।

LIVING WILL (ADVANCE MEDICAL DIRECTIVE)

I, __________, son/daughter/wife of __________, aged __________ years, of __________, being an adult of sound mind, make this Living Will of my own free will, without pressure from anyone, at a time when I understand what I am writing.

  1. 1. WHEN THIS APPLIES
  1. 2. TREATMENT I REFUSE
  1. 5. WHO SPEAKS FOR ME
  1. 6. HOW I ASK THIS TO BE FOLLOWED

SIGNING

Executor: __________

Witness 1 (name, address, signature): ____________________
Witness 2 (name, address, signature): ____________________

Attested before me (Notary Public or Gazetted Officer, name, seal and date): ____________________

ਜਦ ਤੱਕ ਹਰ ਜਵਾਬ ਨਾ ਆ ਜਾਵੇ, ਬਾਕੀ ਹਿੱਸਾ ਲੁਕਿਆ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ।

ਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂਕਾਗਜ਼ਾਤ — ਪੂਰਵਦਰਸ਼ਨ, ਅੰਤਿਮ ਨਹੀਂ

ਪੜ੍ਹਨ ਦਾ ਕੋਈ ਪੈਸਾ ਨਹੀਂ। ਕਾਪੀ ਆਪਣੇ ਕੋਲ ਰੱਖਣ ਲਈ ਖਾਤਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਖਰੜੇ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਇਸੇ ਪੰਨੇ ਉੱਤੇ ਹੈ, ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਸਮੇਂ। ਜਦੋਂ ਸਾਰੇ ਜਵਾਬ ਆ ਜਾਣ, ਤਾਂ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤਾ ਬਟਨ ਪੂਰਾ ਖਰੜਾ ਖੋਲ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਵਾਟਰਮਾਰਕ ਸਮੇਤ — ਤਦ ਵੀ ਬਿਨਾਂ ਖਾਤੇ ਦੇ। ਛਾਪਣ ਉੱਤੇ, ਜਾਂ ਸਾਫ਼ ਕਾਪੀ ਆਪਣੇ ਕੋਲ ਰੱਖਣ ਉੱਤੇ ਹੀ ਖਾਤਾ ਮੰਗਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਗੱਲ ਬੱਸ ਇੰਨੀ ਹੈ।

ਰੱਖੀ ਹੋਈ ਕਾਪੀ ਕਿਸੇ ਨਾ ਕਿਸੇ ਦੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ — ਖਾਤਾ ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਕੁਝ ਨਹੀਂ।

ਡਾਊਨਲੋਡ ਲਈ ਅੱਗੇ ਵਧੋ

ਬਿਨਾਂ ਖਾਤੇ ਦੇ ਪੜ੍ਹਦੇ ਰਹੋ

ਇਹ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਕੀ ਹੈ, ਉੱਥੇ ਵਾਪਸ

ਅਸੀਂ ਆਪਣੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ

ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਪੜ੍ਹੋ ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਾਰ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕਰੋ, ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਲੈ ਜਾ ਸਕੋ ਅਤੇ ਕਿੱਟਾਂ ਖਰੀਦ ਸਕੋ। ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵੇਖਣਾ, ਭਰਨਾ ਅਤੇ ਝਲਕ ਵੇਖਣਾ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਂਗ ਚੱਲਦਾ ਰਹੇਗਾ।